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对话权威专家| 这些防治方法是对抗淋巴瘤的良策!

时间:2019-10-08 15:36来源:皇冠app游戏 8报 作者:张亮
在很多人的印象中,淋巴瘤作为血液系统恶性肿瘤十分凶险,一旦“中招”,就等于“被判了死刑”。实际上,随着医疗和诊断技术的不断进步、新药的不断推陈出新,淋巴瘤的治疗理念和治疗效果有了不少变化。

在很多人的印象中,淋巴瘤作为血液系统恶性肿瘤十分凶险,一旦“中招”,就等于“被判了死刑”。实际上,随着医疗和诊断技术的不断进步、新药的不断推陈出新,淋巴瘤的治疗理念和治疗效果有了不少变化。

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哪些人群是淋巴瘤的高危人群?如何早期发现疾病的蛛丝马迹?一旦罹患淋巴瘤,应该如何规范化诊治,以达到最优疗效?淋巴瘤患者的护理注意事项?带着这些问题,《皇冠app游戏 8报》记者对江苏省人民医院血液科主任李建勇教授、副主任徐卫教授、濮益琴护士长进行专访,以向公众传递淋巴瘤疾病知识,同时帮助患者树立对抗病魔的信心。

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分型而治 规范化是提升治愈率关键

淋巴瘤是一种起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,也是近年来高发的恶性肿瘤之一。据统计,我国的淋巴瘤发病率约为6.68/10万人,已成为我国不容忽视的公共卫生议题。


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“实际上,淋巴瘤已成为目前控制率、治愈率最高的肿瘤之一。”江苏省人民医院血液科主任李建勇教授指出,不少本来可以治愈的淋巴瘤患者甚至连淋巴瘤究竟是良性还是恶性的都搞不清楚,经过反复的不规范治疗,错过了最佳治疗时机,反而最后无法治愈了。对于患者而言,找到淋巴瘤专科皇冠app游戏 8进行诊治十分必要。希望包括淋巴瘤患者在内的所有大众都能建立起对疾病的理性认知,并积极配合专业皇冠app游戏 8接受规范化治疗!

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对于淋巴瘤的规范化治疗方案。李建勇教授强调,“精准分型”是提高淋巴瘤治愈率的关键。淋巴瘤的诊断要通过病理、免疫学、细胞遗传学、分子生物学和临床等多个方面来综合判断患者的淋巴瘤类型。对不同类型的淋巴瘤,都有基于大规模临床研究验证的规范化治疗策略和方案。以最常见的成人淋巴瘤类型之一——弥漫性大B细胞淋巴瘤为例,其标准的一线治疗为利妥昔单抗联合CHOP方案。针对B细胞肿瘤基本不论惰性、侵袭性还是高度侵袭性的,利妥昔单抗都是一个最基本的药物,更是“无化疗时代”的一个基本组成的药物。

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根据不同淋巴瘤分类,采用不同治疗方案,专科临床医生便能及时地发现治疗靶点,有效提高疗效。在原有的基础化疗方案上,加上靶向性药物的治疗,患者的生存期也得到了相应的延长。因此,做到病理诊断精细化是进行个体化、规范化治疗的基础。”


提防淋巴瘤的“蛛丝马迹”实现早诊

统计显示,每年约有10万名新发淋巴瘤患者,这意味着,大概每5分钟就有1人确诊为淋巴瘤,且发病率仍逐年提升,并且呈年轻化的趋势。


“为什么淋巴瘤发病率有逐年增高的趋势?“江苏省人民医院血液科副主任徐卫教授表示,体检普及、健康意识提高可能是淋巴瘤发病率提高的主要原因之一。当公众有意识去做体检,某些淋巴瘤可能在疾病早期就被发现了,从而得到及时有效的治疗。因此,早诊早治对淋巴瘤患者来说非常重要。


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如何早期发现淋巴瘤的“蛛丝马迹”?徐卫教授指出,第一,体检是一个非常重要的手段。大部分患者是体检血象发生变化、体检B超发现脾脏肿大或出现腹腔肿块,而进一步确诊为淋巴瘤;第二,自体检查必不可少,如洗澡时要对一些有浅表部位的肿块要引起重视,包括脖子、腋窝、腹股沟等部位。另外,还要重视一些细小的变化,比如皮疹有时也可能是皮肤淋巴瘤或其它淋巴瘤的皮肤表现;第三,有些淋巴瘤特别容易发生在鼻咽部,早期病人可能仅表现为鼻塞或鼻出血,随着病程进展可能发展淋巴瘤。某些幽门螺杆菌阳性的胃病患者,没有其他症状或体征。但是,胃镜检查发现为胃粘膜相关组织淋巴瘤。


淋巴瘤管理:树立战胜病魔的信心

对于淋巴瘤患者家属来说,看着亲人被病痛折磨得越来越虚弱,是很多人都难以承受的。江苏省人民医院血液科濮益琴护士长介绍,在淋巴癌患者病情出现恶化的同时,对于患者的心理护理十分重要。“我们作为护理人员就要做到专业,通过对淋巴癌患者采取心理护理对策,淋巴癌患者的不良心理表现都有不同程度的改善。如果患者遇到严重心理问题,则要通过专业心理医生进行治疗,让患者尽早地回归事业、回归家庭。

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李建勇教授指出,“目前对于淋巴瘤的治疗确实已经逐渐转变为慢病管理。由于近几年新药的上市以及新疗法的采用,随着生存期和缓解期的延长,淋巴瘤可以作为像糖尿病、冠心病、高血压一样的慢性病来管理。在政府大力推动下,医保政策全面铺开,患者治疗负担相对减轻。期待越来越多的新药能够纳入医保范围,使广大淋巴瘤患者获益,当然这些都会牵涉到政府财政问题,所以需要统筹考虑。”


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徐卫教授表示,“其实病魔并不可怕,可怕的是我们丧失了与之抗争的信心。作为家属,则更应该关心病人的心理,让他们学会重拾生命的希望。要让患者明白他不是一个人与淋巴瘤斗争,他背后还有家人、朋友以及我们这些医护人员将与他并肩作战。有了良好的心态、规范化的治疗、健康的生活习惯,战胜淋巴瘤不再是难事。“





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